La vida moderna se pasa mucho tiempo sentado en un escritorio, el tiempo de pantalla constante y los hábitos cada vez más sedentarios están causando un golpe tranquilo a nuestros cuerpos. Las condiciones musculoesqueléticas están aumentando rápidamente en todo el mundo, lo que las convierte en la principal causa de dolor y discapacidad.
Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2023, alrededor de 1.71 mil millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por las afecciones musculoesqueléticas, y el dolor lumbar es la única causa importante de discapacidad en 160 países.
Esta tendencia es particularmente preocupante en la India. Muchos jóvenes profesionales e incluso niños presentan problemas ortopédicos que se ven principalmente en las personas mayores. Desde dolor lumbar crónico y artritis de inicio temprano hasta un aumento en las lesiones relacionadas con el deporte, la tensión en los huesos, las articulaciones y la columna nunca ha sido más intensa.
FirstPost habló con el Dr. Sushil Sharma, un consultor senior (cirujano de reemplazo de co y rodilla) en el Hospital Kailash para comprender las tendencias en estas complicaciones ortopédicas, factores de riesgo y precauciones.
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Las complicaciones ortopédicas más comunes de hoy y Causa
Dr. Sharma: Desde una perspectiva ortopédica, hay varias complicaciones comunes que encontramos hoy, incluidas las fracturas relacionadas con la osteoporosis, los impedimentos causados por las actividades deportivas, los tendones causados por las actividades deportivas y los trastornos de la médula espinal relacionadas con los estilos de vida sedentarios. La tasa de aumento de la obesidad y la diabetes ralentiza la curación y aumenta las tasas de complicaciones después de la cirugía ortopédica. La creciente prevalencia de los problemas musculoesqueléticos relacionados con el estilo de vida junto con la degeneración relacionada con la edad sugiere que las complicaciones ortopédicas son de gran preocupación para la demografía más joven y anterior. A continuación se muestran algunas de las complicaciones que son preocupantes a esta hora del día:
Osteoartritis: aumenta debido al estilo de vida sedentario, la obesidad y la población envejecida.
Osteoporosis y fracturas frágiles: comunes debido al aumento de la esperanza de vida y la reducción de la salud ósea. También empeora debido al alcohol, el tabaquismo y el abuso de esteroides.
Trastornos de la columna: dolor de espalda baja crónica relacionada con discos herniados, espondilosis y sentación a largo plazo, mala postura y tiempo de detección excesivo.
Deportes y lesiones excesivas: las fracturas por estrés, las laceraciones de los ligamentos (ACL, menisco) y la tendinitis se producen con frecuencia en atletas profesionales y entusiastas del fitness.
El síndrome del túnel carpiano y el daño por deformación repetitiva (RSI): aumenta con un mayor uso de computadoras y teléfonos inteligentes.
Problemas ortopédicos pediátricos: pie plano, escoliosis, obesidad infantil, deformidad – problemas de hueso/articulación relacionados.
Complicaciones de reemplazo de cadera y rodilla: el número de cirugías de reemplazo de articulaciones aumenta y aumenta.
Complicaciones postraumáticas: no unión o fraudulentos en fracturas, infecciones, problemas relacionados con los implantes después de un accidente.
Enfermedad ósea metabólica: la deficiencia de vitamina D y las complicaciones relacionadas causan debilidad ósea, especialmente en las personas urbanas.
Infecciones ortopédicas: un aumento en los casos de osteomielitis e infección de la articulación protésica debido a la resistencia a los antibióticos.
¿Los adultos jóvenes enfrentan más problemas espinales?
Dr. Sharma **: ** De hecho, los problemas articulares y espinales están aumentando significativamente entre los adultos jóvenes. Un estilo de vida inactivo, un período prolongado de sentado, una postura inapropiada y roles inadecuados de la actividad física juegan un papel clave, que con frecuencia causa molestias, problemas de disco y rigidez articular.
¿Por qué es alta la tasa de infección ortopédica?
Dr. Sharma: En el caso de la ortopedia, como se demuestra en los estudios de ICMR, existe una creciente preocupación de que las infecciones postoperatorias realmente aumentarán en los casos ortopédicos. Factores como la resistencia a los antibióticos, la diabetes no controlada, la cirugía larga, la falta de esterilización y la cicatrización lenta de heridas contribuyen al aumento de las tasas de infección. Se necesita una estrategia integral. Cumplimiento continuo de los protocolos de control de infecciones, uso cuidadoso de antibióticos, manejo perioperatorio mejorado de la diabetes y otros problemas de salud, mejores métodos quirúrgicos y educar a los pacientes sobre la limpieza y el cuidado de las heridas. Implementar estas estrategias puede reducir significativamente el riesgo de infección.
¿Qué tan importante es el seguimiento después de la cirugía? ¿Cómo detectar una infección temprano?
Dr. Sharma: El seguimiento postoperatorio juega un papel importante en la prevención de complicaciones, especialmente las infecciones quirúrgicas del sitio (SSI), uno de los problemas postoperatorios más comunes. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), SSIS representa casi el 20% de todas las infecciones relacionadas con la salud en todo el mundo, lo que ha tenido un gran impacto en la recuperación y el aumento de los costos de salud. La detección temprana con un seguimiento de rutina puede ayudar a identificar signos sutiles como enrojecimiento, hinchazón, dolor o secreción en el sitio quirúrgico antes de progresar a una infección sistémica grave.
Los datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sugieren que los pacientes que pierden una cita de seguimiento tienen un 30% más de probabilidades de desarrollar un SSI no detectado, y a menudo requieren readmisión. La evaluación clínica oportuna, la evaluación de la herida y el monitoreo vital durante las visitas de seguimiento reducen el riesgo de sepsis, falla del implante o discapacidad a largo plazo mediante la intervención temprana de antibióticos o procedimientos menores.
En el contexto actual, las enfermedades del estilo de vida y la resistencia a los antibióticos están aumentando, por lo que el seguimiento estructurado posterior a la cirugía no solo garantiza una recuperación más rápida, sino que también mejora la seguridad del paciente, reduce la carga de la salud y mejora los resultados quirúrgicos a largo plazo.
¿La obesidad y la diabetes plantean riesgos ortopédicos?
Dr. Sharma: Sí, tanto la obesidad como la diabetes aumentan significativamente las posibilidades de problemas ortopédicos. El exceso de peso ejerce presión adicional sobre las articulaciones y la columna vertebral, acelerando la degeneración, mientras que la diabetes puede prevenir la curación ósea, aumentar el riesgo de infección y prolongar la recuperación después de la cirugía o lesión.
La obesidad coloca un estrés mecánico excesivo en las articulaciones con peso, como las rodillas, la cintura y la columna vertebral. Esto acelera la degeneración del cartílago, lo que facilita a las personas experimentar más osteoartritis, dolor de espalda baja crónica y deformidades en las articulaciones. La investigación sugiere que las personas con sobrepeso tienen 4 a 5 veces más probabilidades de desarrollar osteoartritis de rodilla que pacientes con pesos sanos. Además, la obesidad complica la cirugía ortopédica. Esto se debe a que un índice de masa corporal (IMC) más alto se asocia con tiempos de recuperación más largos, mayores dificultades quirúrgicas y un mayor riesgo de infección postoperatoria.
La diabetes, por otro lado, afecta la salud ósea y articular a través del metabolismo y los cambios vasculares. La pobre glucosa en sangre conduce a una retraso en la curación de la herida, una densidad mineral ósea reducida y una mayor susceptibilidad a la infección. Los diabéticos tienen un mayor riesgo de afecciones como la articulación de Charcotte (artritis neuropática), congelación del hombro y trastornos de curación de fracturas. Los datos de la Asociación Americana de Diabetes muestran que los pacientes diabéticos sometidos a cirugía ortopédica son un riesgo 50-100% mayor de infección y complicaciones en comparación con los pacientes no diabéticos.
Juntos, la obesidad y la diabetes no solo aumentan las posibilidades de desarrollar problemas ortopédicos, sino que también los hacen mucho más difíciles.
¿Cómo afectan los huesos de calcio o vitamina D?
Dr. Sharma: El calcio y la vitamina D son importantes para mantener huesos sanos. La falta de estos nutrientes puede tener un mayor riesgo de menor densidad ósea, osteoporosis y fracturas. En el cuidado ortopédico, las personas con niveles insuficientes de estas vitaminas a menudo sufren de una curación más lenta, una integridad ósea reducida y una mayor vulnerabilidad a los problemas articulares y espinales.
¿Cómo pueden los participantes del gimnasio prevenir lesiones óseas y articuladas?
Dr. Sharma: Con el surgimiento de la cultura del fitness, las lesiones relacionadas con el gimnasio, especialmente las que afectan las articulaciones, los ligamentos y los huesos, se están volviendo más comunes. Las precauciones son esenciales para garantizar una capacitación segura y una salud musculoesquelética a largo plazo.
Calienta y enfríe: comience con un ejercicio aeróbico ligero y un estiramiento dinámico durante 5-10 minutos para preparar los músculos y las articulaciones. Para reducir la rigidez, está terminado con un estiramiento frío.
Progreso gradualmente: evite aumentos repentinos en peso, fuerza o repetición. Después de la “regla del 10%” (aumentando la carga a menos del 10% por semana), el riesgo de lesiones disminuye.
Técnica correcta: la postura y la forma inadecuadas son las principales causas de las lesiones en el gimnasio. La capacitación bajo la supervisión de un profesional es extremadamente importante, especialmente para ascensores complejos.
Uso del engranaje de soporte: el cinturón de peso, la correa de la muñeca y las mangas de rodilla pueden proporcionar estabilidad durante el trabajo pesado. El calzado adecuado garantiza el equilibrio y la absorción de choques.
Entrenamiento equilibrado: enfoque excesivo en las articulaciones de una cepa de grupo muscular. Incluya fuerza, flexibilidad y ejercicios de movilidad en su rutina.
Descanso adecuado: los días de descanso reparan los músculos y el tejido conectivo y evitan las lesiones por uso excesivo, como la tendinitis y las fracturas por estrés.
Nutrición e hidratación: suficiente proteína, calcio, vitamina D y líquidos apoyan la resistencia ósea y la función articular.
Escuche a su cuerpo: ignorar el dolor o la hinchazón persistente puede empeorar una pequeña tensión. Las primeras consultas médicas previenen daños a largo plazo.
Artritis de inicio tempranodisco de deslizamiento o dolor de espalda y causas
Dr. Sharma: Sí, hay un aumento significativo entre los jóvenes profesionales en casos de artritis de inicio temprano, discos deslizantes y dolor crónico de espalda baja. Varios factores de estilo de vida y ocupacionales impulsan este aumento:
Cultura de trabajo sentado: la ergonomía se puede usar para sentarse en un escritorio pobre durante largos períodos de tiempo, aplicando presión constante sobre la columna, lo que lleva a trastornos relacionados con la postura, problemas de disco y degeneración articular temprana.
Falta de actividad física: el movimiento reducido diurno debilita el núcleo y la espalda, lo que hace que la columna y las articulaciones sean más vulnerables a las lesiones.
Uso excesivo de dispositivos digitales: el uso a largo plazo de teléfonos inteligentes y computadoras portátiles contribuye a la inconsistencia en el “cuello técnico” y la columna vertebral.
Obesidad y una dieta deficiente: el exceso de peso acelera el desgaste del cartílago, especialmente en la rodilla, pero la nutrición desnutrida (calcio, vitamina D) puede dañar la salud ósea.
Estrés y sueño irregular: aumentan la rigidez muscular y reducen la capacidad del cuerpo para reparar microexaminaciones.
Entrenamiento inapropiado: de repente, el levantamiento pesado sin rutinas u orientación de gimnasio no capacitados a menudo causa lesiones en el ligamento y el disco en los jóvenes.
Si no se verifica, estos factores destacan la necesidad de atención preventiva, prácticas ergonómicas y ejercicio regular, y pueden conducir a condiciones ortopédicas crónicas mucho antes en la vida.
Autodiagnóstico del riesgo de dolor de hueso o espalda
Dr. Sharma: la incomodidad de hueso o espalda de autodiagnóstico debido a la siguiente manera en las tendencias de las redes sociales es extremadamente peligroso. Los síntomas de concepto erróneo pueden conducir a un tratamiento pospuesto, un ejercicio inapropiado o al uso de medicamentos falsos que pueden agravar la situación. Si el dolor dura más de una semana y se fortalece con el tiempo, con entumecimiento o debilidad que interfiere con las actividades diarias, o ocurre después de una lesión, es importante mirar a un especialista ortopédico sin demora.
