IF usted y su familia pueden vivir a partir de los beneficios de una droga. ¿Cuál elegirías? La reciente votación de paja en mi pub local sugiere que viagra es una opción popular (alcanzó un máximo de más de $ 2 mil millones al año en 2012). Mi colega retirado fue a Fumira, un tratamiento para afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide ($ 21.2 mil millones). Elegí la diabetes/droga adelgazante Mounjaro.
Nunca he recetado una nueva inyección de adelgazamiento solo para perder peso, pero conozco tanto a los pacientes como a los amigos, todo bajo la dirección de una clínica privada. Mounjaro (tirzepatide) es ahora una opción más favorable que Ozempic/Wegovy (semaglutida) y se prevé que alcance los $ 34 mil millones al año. Para 2029, las ganancias deben mantenerse fácilmente en el estilo que mis hijas se han acostumbrado.
Y no es solo la pérdida de peso. Solo pasa un mes, sin una nueva investigación que sugiera beneficios adicionales para esta familia de drogas. Sí, ayudan a las personas a perder peso rápidamente, tanto para aquellos con y sin diabetes tipo 2, pero hay evidencia creciente de que puede protegerlas del accidente cerebrovascular, los ataques cardíacos, ciertos tipos de cáncer y demencia. Incluso pueden tener un papel para apoyar a las personas con adicción al alcohol, el tabaco y los medicamentos opioides.
Los medicamentos para bajar de peso nos dicen una nueva era de prevención del cáncer
Si bien es temprano explorar estos beneficios adicionales, y se necesita más investigación, muestra que reducir el riesgo de enfermedad cardíaca, demencia y cánceres relacionados con la obesidad, incluidos los senos y el intestino, no solo afecta el peso. De hecho, un estudio recién presentado en la Conferencia Europea de Obesidad encontró que la reducción del riesgo de cáncer está mucho más allá de lo que se esperaría solo con la pérdida de peso.
Aquí en el Reino Unido, las ventas de Munjaro podrían impulsarse aún más aquí. A partir del próximo mes, el GPS del Reino Unido como yo podrá recetarlo en el NHS. Diré el próximo mes, pero a juzgar por los preparativos en mi condado (Gloucestershire), todavía no hay un plan claro sobre cómo se implementará esto en todo el país.
E incluso si se le da luz verde, se desarrollará gradualmente en los próximos años, y el acceso estará estrictamente restringido. Inicialmente, el GPS parece ser capaz de prescribir obesidad solo en personas altamente obesas con más de 40 IMC (37.5 en algunos grupos étnicos de alto riesgo) y al menos cuatro obesos, hipertensión, hipertensión, niveles altos de colesterol, altos niveles de colesterol, apnea obstructiva del sueño (sentido severo) o enfermedad cardíaca. Los umbrales inferiores son aplicables a pacientes referidos a una clínica especializada de control de peso, pero el acceso es muy limitado.
No es de extrañar que muchas personas miren al sector privado. Los criterios de elegibilidad son mucho más bajos. Si tiene más de 18 años y necesita un IMC de 30 o más, y tiene problemas relacionados con el peso, como la presión arterial alta, esto se reducirá a 27. Los costos varían, pero generalmente comienzan en alrededor de £ 130 al mes.
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Agradecemos el progreso que ayudará a abordar la obesidad y sus innumerables complicaciones, pero hay algunas reservas sobre el uso de estos medicamentos para tratar la pérdida de peso (el tratamiento establecido para la diabetes tipo 2).
También les preocupa lo que sucederá con el peso de las personas cuando dejen de tomarlo y lo que afectará al NHS. La medicina puede ahorrarle dinero a largo plazo, pero ¿cuánto cuesta otros servicios a corto plazo?
Finalmente, hay efectos secundarios. Aunque hemos enumerado algunos de estos a continuación, existe una preocupación particularmente sobre los efectos de la pérdida de peso rápida inducida por drogas en el volumen y la fuerza musculares. Un estudio después de 140 voluntarios con semaglutida mostró que aproximadamente el 40% de la pérdida de peso observada es músculo en lugar de grasa. Y estudios más recientes sugieren que esta pérdida muscular puede marcarse aún más con tilzepatida. La pérdida muscular (sarcopenia) ocurre en cierta medida en todos los programas de pérdida de peso, pero parece más pronunciada con nuevos golpes de adelgazamiento.
Asegurarse de comer suficientes proteínas y practicar la resistencia/entrenamiento de pesas debería ayudar a reducir esta pérdida, pero la mayoría de las personas que conozco tampoco están tomando el medicamento. Y eso se muestra en mis ojos al menos. Cuanto más viejo seas, más importante será. Todos perdemos el volumen muscular y la fuerza desde la mediana edad temprana, por lo que el 10% solo en los años 60. ten cuidado.
Efectos secundarios
Los estudios sugieren que el tilzepatido (Munjaro) es la forma más efectiva de tomar estos medicamentos para perder peso.
Todos funcionan reduciendo el apetito/reduciendo el aumento de la saciedad.
Los efectos secundarios del tilzepatido parecen ser aproximadamente los mismos que la semaglutida (ozenpic/wogovy), principalmente en el estado gastrointestinal, con las quejas más comunes (más de 10) que son náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento.
En casos raros, estos medicamentos pueden causar problemas de vesícula biliar (cálculos biliares) y, más preocupante, inflamación pancreática (pancreatitis).
