Declaración de declaraciones:
Las personas con anomalías cardiovasculares se han considerado previamente no calificadas para la participación deportiva competitiva, pero la nueva evidencia muestra que los atletas de todas las edades con una anormalidad o enfermedad cardíaca particular son más competitivos que demuestra que puede ser seguro para participar en los deportes. La nueva declaración científica conjunta de la American Heart Association y el American College of Cardiology destacan la necesidad de la toma de decisiones comunes entre los atletas y sus médicos, ya que consideran la participación deportiva competitiva para las personas. Varias condiciones cardiovasculares. Para comprender mejor cómo la participación deportiva competitiva afecta la salud general de los atletas con anormalidades cardiovasculares y cómo las disparidades sociales afectan a los atletas competitivos requieren más investigación.
Está prohibido hasta las 4 a.m. (5 a.m.) el jueves 20 de febrero de 2025
Dallas y Washington, 20 de febrero de 2025: una encuesta reciente reveló que una posible declaración científica reveló anormalidades cardiovasculares después de compartir decisiones con los médicos, según una declaración científica conjunta publicada hoy. deportes competitivos. El buque insignia de la American Heart Association, la revista insignia de la Asociación Americana del Corazón y el JACC también es la revista insignia de la Facultad de Cardiología Americana.
La nueva declaración científica, “consideraciones clínicas para la participación deportiva competitiva en atletas con discapacidades cardiovasculares”, incluye cambios significativos basados en evidencia de la última década. Las declaraciones científicas anteriores se publicaron en 2015.
“En el pasado, no se compartieron decisiones sobre la elegibilidad deportiva para los atletas de enfermedades cardíacas. Jonathan H. Kim, MD, FACC, Profesor Asociado de Medicina y Director de Psicología del Deporte en la Emory University School. Jonathan H. Kim, grupo de escritura para M. Sc., Dijo: “Esta nueva declaración científica es la mejor para los atletas con condiciones cardiovasculares específicas. Revisamos las prácticas clínicas y cómo los profesionales de la salud pueden guiar a estos atletas, desde estos hasta atletas maestros, en una discusión compartida de la toma de decisiones sobre los riesgos potenciales y recompensas “.
El cambio en el mensaje refleja los avances en la comprensión de la comunidad médica de la “mente del atleta” que captura adaptaciones cardíacas estructurales, funcionales y eléctricas complejas que ocurren en respuesta al entrenamiento del ejercicio habitual. La investigación durante la última década sobre muchas afecciones cardíacas, desde enfermedades cardíacas congénitas hasta arritmias, muestra que los riesgos no son tan altos como se pensó anteriormente durante la participación deportiva y los posibles resultados para muchos atletas.
Las declaraciones científicas anteriores clasifican los deportes en categorías específicas, pero esta revisión reconoce que el entrenamiento deportivo es dinámico. Esta es una serie de fuerza y resistencia específicas de atletas. Considere que no todos los atletas entrenan de la misma manera, no todos los deportes son similares, y no todas las condiciones cardíacas representan el mismo riesgo. El grupo de escritura definió a los atletas competitivos como atletas profesionales que han logrado una alta prima en sus logros y entrenamiento para competir no solo en deportes de equipo como maratones y triatlones, sino también en deportes individuales.
Esta nueva declaración científica está dirigida a atletas no incluidos en documentos anteriores. Por ejemplo, hay una sección dedicada a evaluar el riesgo de atletas maestros (personas mayores de 35 años) con enfermedad de la arteria coronaria, fibrilación auricular, agrandamiento aórtico y enfermedad de la válvula. También tenemos la información más reciente sobre atletas deportivos extremos, como los que participan en el buceo y el ejercicio de gran altitud. La declaración también proporciona una mejor información sobre los riesgos potenciales para las personas sanas que desean practicar deportes competitivos durante el embarazo, dados los cambios significativos en las afecciones físicas y metabólicas provocadas por el embarazo.
“Reconocemos que el riesgo de competencia puede ser mucho mayor que los beneficios de los atletas con anormalidades cardiovasculares”, dijo Kim.
Se notificarán nuevas pruebas de actualizaciones
Esta declaración refuerza la importancia de la detección cardíaca previa a la participación para los atletas en edad escolar. Los profesionales médicos deben comenzar con una evaluación de 14 puntos de la asociación. Esto incluye exámenes físicos con mediciones de presión arterial y preguntas sobre el historial de salud familiares e individuales. Los electrocardiogramas (ECG) (pruebas que miden la actividad eléctrica en el corazón) también son una detección razonable de los atletas asintomáticos, siempre que se proporcione la experiencia adecuada en la interpretación de ECG de las habilidades motoras. Además, todos los atletas en el programa de detección deben tener acceso a recursos equitativos para la evaluación clínica posterior de ECG anormales. Para los atletas que toman medicamentos para el adelanto de la sangre, la nueva declaración brinda más orientación sobre cómo los profesionales de la salud pueden evaluar el riesgo en función de un tipo particular de deporte. Ciertas actividades que tienen un alto riesgo de trauma y sangrado, como fútbol, ciclismo competitivo, esquí al aire libre y béisbol, deben considerarse en los atletas que toman medicamentos de adelgazamiento de sangre. Anteriormente, cuando las personas con cardiomiopatía (cuando el miocardio se expande, espesa o rige) se les dijo que no competiran en deportes, el autor de esta actualización no aplicó la Comisión Unificada de Restricciones deportivas. La participación en los deportes puede ser razonable en algunas cardiomiopatías genéticas. Las recomendaciones anteriores para las personas con miocarditis fueron que no deberían participar en deportes durante 3-6 meses. Sin embargo, esto se debe a que se basó únicamente en opiniones de expertos y no había datos para respaldarlo. En el estudio actual, esta condición (inflamación de la capa muscular central de la pared del corazón) a menudo mejora en tres meses, por lo que muchos de estos atletas son más seguros y más competitivos de lo que se creía anteriormente. a cierto deporte. Siempre se requieren evaluaciones individuales y orientación clínica en este entorno. Según una nueva declaración, no todos los atletas jóvenes en la aorta, o todos los atletas jóvenes con anormalidades aórticas, deben ser alentados a restringir la participación en el deporte. El manuscrito proporciona detalles sobre cómo evaluar a los atletas expandiendo la aorta. Esta declaración aborda el trastorno del ritmo cardíaco genético del polimorfismo catecolaminérgico taquicardia ventricular. Los deportes competitivos pueden considerarse para los atletas que reciben atención profesional adecuada en la estratificación del riesgo clínico.
Brechas de conocimiento y necesidades de investigación futuras
Los investigadores y los profesionales de la salud proporcionan más información sobre cómo los atletas con la enfermedad cardiovascular progresan durante la participación deportiva en curso si la participación deportiva mejora o daña la salud general. El Registro de Resultados de la Condición Cardíaca en la investigación de atletas (ORCCA), fundado en mayo de 2020, es el primer diseño prospectivo, multipropósito diseñado para monitorear los resultados clínicos de los atletas con condiciones cardiovasculares potencialmente amenazadas. Está diseñado para comprender mejor los innumerables resultados después de un diagnóstico de la enfermedad e incluye una población diversa de atletas con enfermedad cardiovascular. La American Medical Association, la American Heart Association y el UW Sports Heart Center apoyan la Orcca.
Además, existe una gran brecha en la información sobre atletas competitivos con afecciones cardiovasculares afectadas por las disparidades sociales en la salud.
“Cuando veo el riesgo de muerte cardíaca repentina en atletas jóvenes, sé que los jóvenes atletas negros miran un alto riesgo, pero no sé por qué”, dijo Kim. “Las disparidades sociales son una hipótesis muy razonable para creer que las disparidades juegan un papel importante en los resultados de salud de los atletas, al igual que las personas en la población general, por lo que debemos analizar las disparidades sociales. No sucederá”.
Esta declaración científica se basa en la revisión de la Junta de Cardiopatología Clínica, el Consejo Básico de Ciencias Cardiovasculares, el Consejo de Enfermería Cardiovasculares y de accidentes cerebrovasculares, el Consejo de Cirugía Cardiovascular, Anestesia, Consejo de Anestesia, Enfermedades Vasculares Periféricas y Reunión del Colegio Americano de Cardiología. Las declaraciones científicas pueden ayudar a promover una mayor conciencia sobre las enfermedades cardiovasculares y los problemas de accidente cerebrovascular y promover las decisiones informadas de atención médica. La declaración científica describe lo que se sabe actualmente sobre el tema y las áreas donde se necesita investigación adicional. Las declaraciones científicas informan el desarrollo de pautas pero no recomiendan tratamiento. Las pautas de la Asociación Americana del Corazón proporcionan recomendaciones para la práctica clínica oficial de la asociación.
Los coautores son copresidentes Aaron L. Bagish, MD y FACC. Copresidente Benjamin D. Levine, MD, FAHA, FACC; , MD; ; Rachel Lampert, MD, FACC; Matthew W. Martinez, MD, FACC; Michael Papadakis, MBBS, MD; Dermot M. Phelan, MD, Ph.D., FACC; Kerri M. Schafer, MD, FACC. Las divulgaciones del autor se enumeran en el manuscrito.
Las asociaciones reciben fondos principalmente de individuos. Las fundaciones y empresas (incluidos medicamentos, fabricantes de dispositivos y otras compañías) también hacen donaciones para financiar programas y eventos específicos de asociación. La asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones afecten el contenido de la ciencia. Los ingresos de compañías farmacéuticas y de biotecnología, fabricantes de dispositivos y proveedores de seguros de salud, así como la información financiera general de la asociación se pueden encontrar aquí.
Recursos adicionales:
Sobre la Asociación Americana del Corazón
La American Heart Association es una fuerza implacable para un mundo de vida más largo y saludable. Dedicado a garantizar la salud equitativa en todas las comunidades, la organización ha sido una fuente líder de información de salud durante más de 100 años. Apoyado por más de 35 millones de voluntarios en todo el mundo, financiamos una investigación innovadora, abogamos por la salud nacional, salvo vidas afectadas por enfermedades cardiovasculares y accidente cerebrovascular; Al impulsar los avances e implementar soluciones probadas en ciencia, política y atención, trabajamos incansablemente para promover la salud y cambiar nuestras vidas todos los días. Conéctese a través de Heart.org, Facebook, X o llame al 1-800-AHA-USA1.
Sobre el Colegio Americano de Cardiología
El American College of Cardiology (ACC) es un líder mundial en la transformación de la atención cardiovascular y la mejora de la salud del corazón para todos. Desde 1949, como una fuente excepcional de educación médica especializada en todo el equipo de atención cardiovascular, se han establecido calificaciones ACC con más de 140 expertos cardiovasculares que cumplen con las calificaciones estrictas y lideran la formación de políticas de salud, estándares y pautas. A través de las familias de renombre mundial de la revista JACC, el registro NCDR, los servicios acreditados por ACC, una red global de secciones de miembros, recursos de pacientes cardíacos y más, la universidad garantiza un mundo donde la ciencia, el conocimiento y la innovación optimizan la atención y los resultados del paciente. en él. Para obtener más información, siga www.acc.org o @accintouch.
Para consultas de medios: 214-706-1173
American Heart Association: Amanda Ebert, amanda.ebert@heart.org
Facultad Americana de Cardiología: Olivia Walther, owalther@acc.org
Investigación pública: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)
heart.org y stroke.org
