Puede recibir una llamada de alguien como Anna para programar su próximo cheque de salud. Una voz amigable que lo ayudará a prepararse para su cita y responder cualquier pregunta apremiante que pueda tener.
Con su actitud tranquila y cálida, Anna fue entrenada para tranquilizar a sus pacientes, como muchas enfermeras de los Estados Unidos.
Pero a diferencia de ellos, ella también puede chatear 24-7 en múltiples idiomas, desde hindi hasta criollo haitiano.
Esto se debe a que ANA no es humana, pero debido a que es un programa de inteligencia artificial creado por IA hipocrática, es una de las muchas compañías nuevas que ofrece una forma de automatizar las tareas que consumen mucho tiempo que las enfermeras y los asistentes médicos suelen realizar.
Este es el signo más visible de la invasión de atención médica de IA, con cientos de hospitales que usan programas informáticos cada vez más sofisticados para marcar signos vitales del paciente, situaciones de emergencia y desencadenando un plan de acción paso a paso para la atención.
El hospital dice que la IA está ayudando a las enfermeras a trabajar de manera más eficiente mientras se trata de agotamiento y escasez de personal. Sin embargo, los sindicatos de enfermería argumentan que esta técnica mal entendida pone la experiencia de las enfermeras primero y reduce la calidad de los pacientes.
“El hospital estaba esperando un momento en que algo parecía estar justificado lo suficiente como para reemplazar a las enfermeras”, dijo Michelle Mahon de National Nurses United. “Todo el ecosistema está diseñado para automatizar, habilidad y, en última instancia, reemplazar a los cuidadores”.
El grupo de Mahon, la coalición de enfermería más grande de los Estados Unidos, ha organizado más de 20 manifestaciones en hospitales de todo el país, buscando el derecho de decir cómo se usa la IA.
El grupo emitió una nueva alarma en enero cuando el secretario de salud entrante, Robert F. Kennedy Jr., sugirió que las enfermeras de IA podrían ayudar a brindar atención en áreas rurales tan “tan buenas como cualquier médico”. El viernes, el Dr. Mehmet Oz, quien fue designado para supervisar Medicare y Medicaid, dijo que cree que la IA puede “liberar médicos y enfermeras de todos los documentos”.
La IA hipocrática inicialmente promovió una tarifa de $ 9 horas para los asistentes de IA, en comparación con alrededor de $ 40 por hora para las enfermeras registradas. Desde entonces, han tratado de eliminar ese idioma y promover el servicio, asegurando que el cliente haya sido probado cuidadosamente. La compañía no aceptó la solicitud de entrevista.
La IA del hospital puede generar falsas alarmas y consejos peligrosos
Los hospitales han estado experimentando con tecnologías diseñadas para mejorar la atención y racionalizar los costos, como sensores, micrófonos y cámaras de detección de movimiento. Actualmente, los datos están vinculados a registros médicos electrónicos y se analizan para predecir problemas médicos y cuidado directo de enfermería.
Adam Hart trabajó en la sala de emergencias de Dienity Health en Henderson, Nevada. El sistema informático del hospital ha marcado a los pacientes con nuevas llegadas debido a la sepsis, una respuesta potencialmente mortal a la infección. Según los protocolos del hospital, pronto administraría grandes cantidades de líquido IV. Sin embargo, después de más pruebas, Hart determinó que estaba tratando pacientes con diálisis o personas con insuficiencia renal. Dichos pacientes deben ser manejados cuidadosamente para evitar sobrecargar los líquidos en los riñones.
Hart planteó preocupaciones con la enfermera supervisora, pero se le dijo que siguiera los protocolos estándar. Solo después de la intervención por parte de un médico cercano comenzaría a recibir una infusión lenta de líquido IV.
“Debe mantener el límite de pensamiento, por eso se le paga como enfermera”, dijo Hart. “Es imprudente y peligroso transferir el proceso de pensamiento a estos dispositivos”.
Hart y otras enfermeras dicen que entienden los objetivos de la IA. Se trata de enfermeras que monitorean a múltiples pacientes y responden a problemas rápidamente. Sin embargo, la realidad es a menudo un aluvión de falsas alarmas, y como emergencia, puede marcar accidentalmente funciones físicas básicas, como pacientes con movimientos intestinales.
“Estás tratando de concentrarte en tu trabajo, pero luego estás recibiendo todas estas alertas de distracción que pueden o no significar algo”, dijo Melissa Beebe, una enfermera de cáncer en el Centro Médico UC Davis en Sacramento. “Es difícil saber cuándo es preciso y no por muchas falsas alarmas”.
¿Se puede apoyar la IA en los hospitales?
Michelle Collins, decana de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Loyola, dice que incluso las técnicas más sofisticadas se pierden a los signos a diario. Pero la gente tampoco es perfecta.
“Es estúpido darte la espalda por completo”, dijo Collins. “Debemos aceptar lo que podemos hacer para mejorar la atención, pero también debemos ser conscientes de que no reemplazará el elemento humano”.
Más de 100,000 enfermeras han dejado la fuerza laboral durante la pandemia Covid-19. A medida que la población y las enfermeras de los Estados Unidos se jubilan, el gobierno de los Estados Unidos estima que para 2032 habrá más de 190,000 nuevas aperturas para las enfermeras cada año.
Ante esta tendencia, los administradores del hospital verán que la IA juega un papel clave. En lugar de asumir la atención, ayudamos a las enfermeras y los médicos a recopilar información y comunicarnos con los pacientes.
“A veces hablan con los humanos, y a veces no lo hacen”.
En las ciencias médicas de la Universidad de Arkansas en Little Rock, los miembros del personal deben hacer cientos de llamadas cada semana para preparar a los pacientes para la cirugía. La enfermera revisará información sobre recetas, afección cardíaca y otros temas como la apnea del sueño que deben revisarse cuidadosamente antes de la anestesia.
Problema: muchos pacientes responden las llamadas solo por la noche, generalmente durante la cena y durante la hora de acostarse del niño.
“Entonces, todo lo que tenemos que hacer es encontrar una manera de llamar a cientos de personas a la ventana de 120 minutos, pero realmente no quiero trabajar horas extras con el personal para hacerlo”, dijo el Dr. Joseph Sanford, quien supervisa la salud del centro.
Desde enero, los hospitales han utilizado asistentes de AI de Qventus para contactar a los pacientes y a los proveedores de atención médica, enviar y recibir registros médicos y resumir los contenidos del personal humano. Qventus dice que 115 hospitales usan la tecnología. Su objetivo es aumentar los ingresos hospitalarios con transformaciones quirúrgicas más rápidas, menos cancelaciones y menos agotamiento.
Cada llamada comienza con el programa que lo identifica como un asistente de IA.
“Siempre queremos ser completamente transparentes con nuestros pacientes, pero a veces hablamos con los humanos, y a veces no lo hacemos”, dijo Sanford.
Empresas como Qventus ofrecen servicios de gestión, pero otros desarrolladores de IA ven un papel importante en la tecnología.
La startup israelí XOLTAR se especializa en avatares humanos que hacen videollamadas con pacientes. La compañía es un asistente de IA que enseña a los pacientes técnicas cognitivas para controlar el dolor crónico y trabaja con Mayo Clinic. La compañía también está desarrollando avatares para ayudar a los fumadores a renunciar. Según Xoltar, los pacientes hablaron con el programa durante aproximadamente 14 minutos y lo discutieron con el programa.
Los profesionales de enfermería que estudian IA dicen que tales programas pueden funcionar para personas relativamente saludables y activas sobre su propio cuidado. Pero eso no es para la mayoría de las personas en el sistema de salud.
“Hemos visto a muchas personas que han tenido muchos problemas con su salud”, dijo Rochelle Fritz, de la Universidad de California, la Escuela de Enfermería Davis.