El deterioro cognitivo y la demencia en nuestros últimos años representan uno de los desafíos de salud más apremiantes de nuestro tiempo. La demencia incluye pérdida de memoria, confusión y dificultad para pensar, causada por la patología cerebral subyacente a la patología cerebral, como la enfermedad de Alzheimer (AD) y el daño vascular. Se necesitan estrategias de prevención a medida que aumentan los costos anuales de la atención de la demencia. Aunque no hay tratamiento en este momento, los estudios muestran que hasta el 40% de los casos de demencia pueden prevenirse abordando factores de riesgo modificables, como la hipertensión, la obesidad y la pérdida auditiva. Sin embargo, es importante comprender si estos factores simplemente retrasan los síntomas de la demencia o en realidad reducen los procesos de enfermedad subyacentes del cerebro al apoyar la salud general del cerebro.
Jardinería del envejecimiento del cerebro
Apoyado por el programa de acciones de Marie Skłodowska-Curie, el proyecto Drive-AD tiene como objetivo explorar cómo el estilo de vida y los factores sociales están relacionados con ciertos tipos de patología cerebral, y cómo sus efectos difieren de un individuo a otro. Utilizando una analogía simple, Julia Netzel, investigadora principal del Centro Médico de la Universidad de Erasmus(Abre en una nueva ventana) En los Países Bajos, se explica lo siguiente: “Si el cerebro es un jardín, las estrategias de prevención de la demencia son similares al mantenimiento general, como el riego, el fertilizante, la hierba, la hierba, etc. Ciertamente ayudan a la salud del cerebro general y, por lo tanto, reducen los casos de la demencia de la demencia. Se necesitan cohortes en los Estados Unidos y Europa.
Problemas de sueño y ejercicio
Uno es prometedor, pero actualmente no reconocido, es un factor de riesgo intrínseco para la EA, que puede interrumpir los ritmos circadianos. Un estudio reciente publicado en JAMA Neurology(Abre en una nueva ventana)Los investigadores de Diving Add encontraron que el sueño fragmentado y los ritmos de actividad irregulares de 24 horas están asociados con una mayor acumulación de amiloide con el tiempo. Esto fue particularmente pronunciado en individuos que llevan el gen APOE4, un factor de riesgo conocido para la EA. Sin embargo, si bien la mayoría de los estudios aún se centran en los trastornos del sueño diagnosticados clínicamente, a menudo se pasan por alto aspectos del comportamiento diario, como la higiene del sueño y la rutina. Aunque algunos factores de estilo de vida pueden no dirigirse directamente a la patología de AD, juegan un papel importante en la salud cognitiva. En un gran metaanálisis(Abre en una nueva ventana)El equipo de Diver-AD mostró que la educación superior y la actividad física están asociados con un menor riesgo de demencia. Estos factores probablemente proporcionan resistencia al deterioro cognitivo, a través de sus efectos sobre la salud vascular y la reserva cerebral.
Repensar estrategias de prevención futuras
Los resultados desviados provienen de datos de observación y no pueden sacar conclusiones causales, pero apuntan a un marco de prevención más sofisticado que distingue los factores de riesgo que influyen en el declive cognitivo común. “Si bien las intervenciones de prueba de ensayos clínicos pueden ser poco realistas a largo plazo, los estudios de observación aún pueden proporcionar una guía valiosa”, dijo Neitzel. El proyecto aboga por un enfoque coordinado que tiene en cuenta los antecedentes genéticos, la edad y los patrones de estilo de vida individual. Las iniciativas futuras incluyen agrupar grandes conjuntos de datos de cohortes para mejorar la estratificación del riesgo, utilizando técnicas de IA para identificar los patrones que tienen más probabilidades de desarrollar AD.