
Un paro cardíaco repentino ocurre cuando el corazón de repente se detiene por completo o no puede bombear correctamente. Debido a su naturaleza repentina, a menudo es fatal.
Las personas con problemas cardiovasculares existentes tienen un mayor riesgo de paro cardíaco repentino, pero si esto ocurre en personas sin estos problemas, la razón no está clara.
Un nuevo estudio publicado en el Canadian Journal of Cardiology investiga esta condición al examinar los factores de riesgo asociados con la muerte cardíaca repentina.
En total, identificaron 56 factores de riesgo no médicos. También calcularon que el 40-63% del paro cardíaco repentino podría prevenirse si estos factores se redujeran.
Es importante destacar que, como explican los autores, las modificaciones del estilo de vida describieron el “mayor porcentaje de casos prevenibles”.
Los investigadores esperan que su trabajo ayude a los médicos a moverse para responder y prevenir un paro cardíaco repentino.
Como su nombre lo indica, durante un paro cardíaco repentino, el corazón de repente deja de latir y deja de enviar suficiente sangre alrededor del cuerpo. A nivel mundial, hay un estimado de 2 millones de casos por año relacionados con este evento de salud del corazón.
Hasta la fecha, los factores de riesgo más establecidos para el paro cardíaco son los problemas cardiovasculares existentes y son:
Más allá de estos factores, es difícil predecir un paro cardíaco repentino, por lo que la mayoría de los estudios se centran en las mejores formas de revivir a estas personas en lugar de evitar que ocurran.
Los científicos tienen acceso a datos del Biobank del Reino Unido, con un promedio de 13 para un total de 502,094 personas de mediana edad y ancianos.
Las personas en esta base de datos proporcionan detalles a largo plazo sobre una amplia gama de factores, incluidos los factores de estilo de vida como la dieta y el ejercicio.
También proporcionaron muestras de sangre y orina, lo que permitió a los investigadores analizar el ADN y los biomarcadores, y se sometieron a varias pruebas de imágenes médicas.
Para comprender los factores de riesgo involucrados en un paro cardíaco repentino, los científicos utilizaron la aleatorización de Mendel. Esta técnica ayuda a identificar efectos modificables ambientalmente en la enfermedad utilizando información genética.
El análisis descubrió 56 factores de riesgo asociados con un paro cardíaco repentino.
Medical News habló sobre los resultados de hoy a Bradley Serwer, director médico de Bitalsolution, un cardiólogo intervencionista y director médico de Vitalsolution que no participó en la investigación.
“Este estudio primero examinó la asociación entre los factores de riesgo modificables y la incidencia de un paro cardíaco repentino”, explicó Selwer. “Agruparon factores de riesgo en cinco categorías: estilo de vida, entorno local, medidas físicas, factores psicosociales y estado socioeconómico”.
Como explicó Serwer, muchos de los factores de riesgo eran los esperados, como “fumar, mala dieta, falta de actividad física, etc.”
Pero otros fueron aún más sorprendentes. A continuación, analizaremos algunos de los factores específicos identificados en este estudio. En particular, nos centraremos en los factores que se encuentran dentro del control individual.
Esta categoría incluye algunos de los factores de riesgo que están más fuertemente asociados con un paro cardíaco repentino.
Al mismo tiempo, ciertos factores están asociados con un riesgo reducido de paro cardíaco repentino, que incluye:
Aunque varios estudios anteriores han sugerido que el consumo moderado de vino tinto puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular, es sorprendente que el alcohol en general, el vino blanco y el champán parezcan ser protectores.
Tomados en conjunto, los hallazgos sugieren que seguir una dieta saludable, dormir bien por la noche, dejar de fumar y mantenerse físicamente activo es la mejor manera de reducir el riesgo de un paro cardíaco repentino.
MNT habló con Maddie Gallivan (RD), un dietista registrado que no participó en el estudio. Galiban proporcionó consejos sobre cuáles son las opciones dietéticas para proteger la salud de su corazón.
“Asegurarse de mantener la salud del corazón está reduciendo la inflamación a través de las elecciones diarias de alimentos”, explicó Galiban.
“Eso significa reducir la cantidad de alimentos altamente procesados posibles, como carnes procesadas y bocadillos envasados, y elegir más alimentos antiinflamatorios generales, como frutas, verduras, legumbres, nueces, semillas, pescado aceitoso y granos integrales”.
– Maddie Galiban, Road
“Estos alimentos son uno de los patrones de alimentación más ampliamente estudiados para la salud del corazón y son los pilares de la dieta mediterránea, que se asocia con un bajo riesgo de enfermedad cardiovascular”, señaló.
Este análisis muestra que el alcohol también puede reducir el riesgo, pero puede aumentar el riesgo de otras afecciones de salud. La moderación es importante.
En la categoría psicosocial, hubo algunos de los factores que tenían el vínculo más fuerte con un mayor riesgo.
Por el contrario, la participación en actividades sociales y de ocio se asoció con un riesgo reducido de paro cardíaco repentino.
La soledad es una creciente preocupación y difícil de abordar. Puede ayudarlo a comunicarse con amigos y familiares para reunirse y charlar, unirse a clubes y grupos, adquirir nuevos pasatiempos o ser voluntario.
Conectarse con otros puede reducir la soledad, llevar el propósito de la vida y, en general, aumentar los estados de ánimo.
“También podría ser muy beneficioso tener acceso a servicios de salud mental para ayudar a los pacientes a lidiar con la ansiedad y la depresión”, dijo Serwer a MNT.
En esta categoría, algunos de los factores de riesgo más importantes para un paro cardíaco repentino son:
Los factores asociados con un menor riesgo incluyen:
Según estos factores, y en línea con lo que ya cubrimos, continuar activo regularmente con una dieta sana y rica en plantas puede ayudar a aumentar la aptitud y reducir el riesgo al ayudar a las personas a avanzar hacia pesos más saludables.
“Dada la naturaleza multifactorial del paro cardíaco repentino, Selwar dijo a MNT”. “Debe abordarse la prevención desde múltiples perspectivas”.
“Las personas con alto riesgo de paro cardíaco repentino deben consultar a un cardiólogo para identificar los cambios necesarios para reducir el riesgo”, dijo que los enfoques de prevención “dependen de ciertos tipos de anomalías”.
“En general”, continuó Selwah, “un estilo de vida saludable, ejercicio regular (cuando sea apropiado), una dieta equilibrada, evitando fumar y pérdida de peso (cuando sea necesario)”.
MNT también contactó a Srihari Naidu, Maryland. Pronto comienza su papel como presidente de la Asociación de Angiografía e Intervención Cardiovascular. Naidu, que no participó en este estudio, también es profesor de medicina en la Universidad de Medicina de Nueva York.
Él describió varios problemas relacionados con la revolución de estos factores de estilo de vida. “En mi opinión, estos solo pueden modificarse a nivel de población al abordar verdaderamente las disparidades socioeconómicas y educativas que permiten a todas las personas liderar la flexibilidad financiera y del tiempo y las soluciones a los hábitos más saludables”.
De estos factores, él cree que “comer más frutas y verduras y centrarse en el IMC más bajo” es el objetivo perfecto para la dieta. Sin embargo, también explicó que esto aún puede ser difícil, ya que estos “los alimentos tienen un costo más alto y no están disponibles”.
“A largo plazo, será extremadamente útil para reducir la tasa de paro cardíaco repentino, ya que todos tienen la oportunidad de mejorar su estado socioeconómico a lo largo del tiempo, para priorizar la educación para todos”, también recomendó que se alienta a las personas a encontrar salidas para mejorar su humor, como pasatiempos saludables, ejercicio regular e interacciones sociales.
“Esta investigación es intrigante, pero hay algunas limitaciones”, dijo Serwer a MNT. “Este estudio está diseñado para evaluar la asociación en lugar de probarla”, explicó.
“Además, no distinguió entre diferentes tipos de paro cardíaco repentino, lo cual es importante cuando se trata de los mecanismos patológicos de los eventos”, dijo.
Los expertos clasifican un paro cardíaco repentino de varias maneras. Estas categorías incluyen fibrilación ventricular marcada con ritmo cardíaco caótico y actividad eléctrica sin pulso. Aunque los ECG muestran actividad eléctrica, el corazón no bombea sangre de manera efectiva.
El paro cardíaco repentino también se puede clasificar por causas subyacentes, incluidas causas cardíacas como la enfermedad de la arteria coronaria, o por causas no cardíacas como el desequilibrio electrolítico.
Estas subcategorías pueden contener diferentes factores de riesgo.
Los autores editores acompañantes publicaron junto con el estudio de Nicholas Grubic, MSC, Dakota Gustafson y Dakota Gustafson de la Universidad de Queens en Kingston, Canadá, esperan que el estudio ayude a los médicos a pasar gradualmente de la reacción a la prevención.
“Para lograr las reducciones dramáticas de un paro cardíaco repentino con una fuerte carga sobre el sistema de salud, esta historia debe extenderse más allá de las intervenciones agudas a una estrategia más amplia de toda la población que prioriza la prevención primaria”.
Esta fue una tarea desafiante, admitieron. “Puede parecer fácil cambiar de un paro cardíaco repentino para prevenir activamente el desarrollo, pero en realidad es mucho más complicado”.